Елена И. Для вас проще и удобнее переделать инструкцию для заведующего фельдшерским пунктом.
Можно внести изменения приказом, но это награмождение к инструкции лишних документов, подтверждающих эти изменения, что весьма неудобно в последующей работе.
Можно ничего не менять, основываясь на допсоглашении к ТД, но эта морока доказывать, что у работника функционал не изменился. А если к тому же обязанности перечислены в ДИ, надо же его сравнить со старым, что тоже весьма проблематично и муторно.
а так же на последнем листе инструкций остальных работников (не переименованных) стоит подпись Заведующего здравпунктом.
Для этих инструкций ничего делать не надо. ЛНА действительны.