Елена21 Если работник был отстранен от работы за непрохождение обязательного медосмотра и продолжает уклоняться от него, работодатель может привлечь его к дисциплинарной ответственности, вплоть до увольнения. Затребуйте у него письменно объяснительную. Срок – 2 рабочих дня. Или акт об отказе.
Вот стандартный образец, который можно использовать:

Акт об отказе - это ваша страховка на случай судебного спора. Его задача — подтвердить, что вы предоставили работнику возможность объясниться, но он ею не воспользовался.

Акт составляется строго по истечении 2 полных рабочих дней после вручения требования. Например, если требование вручили в понедельник, акт составляется в четверг. Если работник отказывается подписывать и сам акт, свидетели ставят внизу еще одну отметку: «Работник от подписи в акте отказался» и снова расписываются.
Как только этот акт подписан, вы имеете полное право издать приказ о выговоре в тот же день.
Непрохождение медосмотра – это нарушение трудовых обязанностей. Если выяснится, что работник не проходит медосмотр без уважительных причин, работодатель вправе объявить работнику замечание или выговор.
Пример формулировки в приказе:
«В связи с неисполнением работником по его вине обязанности по прохождению обязательного медицинского осмотра (указать дату и номер направления), на основании ст. 192, 193 ТК РФ, ПРИКАЗЫВАЮ:
Применить к (ФИО, должность) дисциплинарное взыскание в виде выговора».
Важно!
1) Приказ должен быть издан не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка (день, когда работник должен был принести справку, но не принес).
2) Работник должен подписать приказ в течение 3 рабочих дней со дня его издания. Если отказывается — составляйте акт.
3) Если вы планируете увольнять сотрудника за «рецидив», в данном приказе должна быть четкая фиксация нарушения. Следующим шагом (если он снова проигнорирует срок) будет уже приказ об увольнении.
После наложения взыскания работодатель назначает сотруднику новый срок для прохождения обследования. Если после первого взыскания работник снова не прошел медосмотр в установленный срок без уважительных причин, его можно уволить по п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ за неоднократное неисполнение трудовых обязанностей.
Если медосмотр не пройден по вине работника, период отстранения ему не оплачивается.
Нормативно не установлен фиксированный срок (например, «10 дней»), в который работник обязан пройти медосмотр после отстранения. Применяются следующие правила. Работник отстраняется от работы на весь период до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения (т.е. до момента получения медицинского заключения). Конкретный срок прохождения осмотра указывает работодатель в локальном акте (например, в приказе о направлении на медосмотр или в требовании о прохождении после отстранения). Этот срок должен быть разумным (обычно 2–3 рабочих дня, достаточных для посещения врачей).
Непрохождение медосмотра нельзя квалифицировать как прогул, даже если работник отсутствует на месте, так как он официально отстранен и не имеет права приступать к работе.