игорь Для легитимного создания НЗ в медицинской организации (МО) разрабатываются следующие документы:
- Приказ главного врача о создании неснижаемого запаса. Базовый документ, который устанавливает цели создания запаса (например, для ликвидации последствий ЧС или бесперебойной работы), назначает ответственных лиц и определяет места хранения.
- Положение о неснижаемом запасе. Описывает порядок формирования, хранения, использования, учета и пополнения (освежения) запаса.
- Номенклатура и нормы накопления. Перечень конкретных МНН лекарственных препаратов и типов ИМН с указанием их количества. Часто рассчитывается исходя из количества коек или прогнозируемого числа пострадавших (например, нормы на 100 коек или 100 пострадавших).
- План (график) освежения НЗ. Документ, регламентирующий замену препаратов и изделий с истекающим сроком годности на новые партии из текущих поставок, чтобы не допустить списания годного имущества.
- Инструкции для персонала. Порядок действий при вскрытии НЗ и правила его учета (ведомости, инвентаризационные описи).
Формирование неснижаемого запаса (НЗ) в больницах опирается на три уровня нормативных актов: общие правила обращения лекарств, требования ГО и ЧС, а также региональные нормативы.
Вот основные документы, которые служат юридическим основанием
- Федеральный закон № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» — общая база по хранению и учету.
- Приказ Минздрава № 706н (и № 646н) — правила хранения лекарственных средств и надлежащая практика хранения, которые обязывают соблюдать условия хранения и сроки годности (основание для графиков освежения).
- Постановление Правительства РФ № 1340 — устанавливает порядок создания и использования резервов материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций.
- Федеральный закон № 68-ФЗ «О защите населения... от ЧС» — обязывает организации создавать резервы ресурсов (в том числе медикаментов).
Ведомственные и региональные приказы (Ключевое)
- Приказы региональных Минздравов/Департаментов здравоохранения «О создании неснижаемого запаса...».
- Методические рекомендации Всероссийского центра медицины катастроф «Защита».
- Приказ Минздрава № 1164н (по резервам медицинского имущества для ликвидации последствий ЧС).
Важно! Поскольку единого «шаблона» Положения об НЗ в федеральном законе нет, именно региональный приказ (вашего субъекта РФ) будет содержать конкретные формулы расчета и перечни ЛС, на которые вы должны ссылаться во внутреннем приказе.