yaforavod , здравствуйте.
На психосвидетельствование направляются не все работники, а только согласно определенному перечню видов деятельности.
Но также, при проведении медосмотров, врач-психиатр может направить кандидата или работника на ПО, если выявит "...наличие медицинских противопоказаний, соответствующих профилю данных специалистов, к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами,..."
Поэтому, если согласно утвержденному списку у работодателя, кандидату требуется прохождение ПО, то ему выдается направление и кандидат сначала проходит положенное ему ПО, а затем, с результатами идет на МО.
Если ПО кандидату не требуется, то идет на МО, а там уже врач-психиатр принимает решение о направлении на ПО.